第一百七十二章 副主任？（求月票）（2/4）

陆小月看了一眼精神大姐，却是没有什么好感，“在一附院急诊科，对武小富大呼小叫的，还要指挥武小富做事，还这个打扮，她都懒得搭理。”

被直接无视，精神大姐也是一愣，随即便是明白，刚才的事情，犯人家的忌讳了啊，但也不能怪她啊，刚才是实在是太急了。

武小富要是个主治，她都不至于要操作权利，谁能知道现在国内水平都这么高了。

摇了摇头，直接离开，她记住了武小富的名字，随后见面，自然能够知道想知道的。

武小富可不知道精神大姐的想法，此时的他已经是进入了手术室。

那个脑出血病人，随后做了检查，自然有神经外科的医生接管，急诊也有武青庭看着，现在他的任务是将眼前这个腹腔内出血的患者救回来。

病人也是刚刚推进手术室。

刘文贵看着没有任何检查，生命垂危的病人，就有些头疼。

“小富，你真能给我出难题。”

“刘老师的本事，我还不知道嘛，小问题。”

拍个马屁，武小富已经是开始洗手准备，刚才看了一眼手机，郑华已经是和患者家属签完同意书，正在来手术室的路上了。

消毒、铺巾，武小富的动作迅速进行着。

“尖刀。”

打开腹腔，入眼可见的便是血红色，看的武小富都是一惊，就这个出血量，怕是不下三千毫升啊。

“血袋儿拿进来了。”

“开始输血。”

输血开始，武小富也是松了口气，输血开始之后，他的时间也能多一些。

游睿明赶快抽吸，很快视野便是清晰许多。

只不过，看清腹腔内的情况之后，武小富也是有些凝重，竟然是肠破裂。

他之前想的可能是脾破裂呢，毕竟出血那么快，那么大，如今看来，是想差了，如果是肠破裂的话，那么破损的地方，怕是不止一处，难度上来了啊。

武小富也不敢怠慢，开始紧急探查。

吱呀！

此时手术室门也是打开，郑华洗了手，赶忙上台。

这么大的工程，两个人可不好搞定，三个人正好，不然还得器械护士顶上来。

随着探查进行，武小富也是越看越心惊，创伤性空肠、回肠、结肠、直肠破裂、弥漫性腹膜炎、腹腔积血。

而且患者右上腹小肠已经完全离断，可以看见胆汁样肠液及食物残渣，左下腹小肠也有两处破口，远端更是完全离断，近端裂口约4/5环周，乙状结肠近端完全离断，直肠远端可见约3cm横行裂口，肠系膜根部多根血管破裂出血。

怪不得血压掉的那么快，连检查的时间都不给，这个损伤可是太严重了啊。

武小富两个灵魂融合，参加过的急诊创伤探查也不少，这个算是最严重的了，要和阎王抢时间了啊。

郑华和游睿明更是有些傻眼，这个情况，怕是有些严重啊，自家老大搞不搞得定啊。

不过，随着武小富开始操作，他们也就顾不上想这些，武小富的动作很快，显然眼前的情况，不允许武小富慢悠悠的做手术，郑华和游睿明在武小富的指挥下，迅速的跟上，以保证最完美的视野，抽吸剪线。

大出血伴随肠管5处6段破裂、断裂，血液、肠液持续不断外流，武小富必须尽快将断裂小肠，然后进行有利吻合。

患者的下腹部创伤太大了，不仅是肠管断裂的地方，就连那些没有破裂的肠管，有些也是损伤严重，不能留了，不然的话，贸然留下，怕是后续还会再出问题。

最要紧的是将血管阻断，让出血速度延缓，不然的话，这输血的速度，可跟不上它出血的速度，手术时间都不够了。

腹腔已经打开，视野足够。

武小富迅速的阻断血管，随着出血量减少，输血持续，血压才是掉的没有那么凶了，开始维稳，让武小富也是松了口气。

将破损和断裂的血管全部切除，这些已经是没有吻合的价值了，若是强行吻合，后面也都是隐患。

切除之后，武小富直接进行肠道侧壁吻合，建立新的通道。

肠道的长度足够，这也为武小富进行通道重建，提供了足够的条件。

乙状结肠造口，直肠修补，武小富一步步进行，很快那糟糕的肠道局面，便是改变，郑华和游睿明看着都是傻愣愣的，好家伙，自家老大真的是能人所不能啊，这么凶险的局面，都能扭转过来啊？

看向监护仪，此时监护仪已经是不叫了，随着出血停止，创伤修补完成，双通道补液加上输血用药，患者的这条命，已经算是捡回来了，不过，武小富的速度也不敢丝毫放慢，此时距离手术开始，已经是七个多小时了。

患者肠管破裂，肚子里肠液、血液交织，污染太重了，时间拖的越长，术后的感染风险越高。

光是手术做好了不行，武小富还得让其做完手术活下来啊。

不然的话，光是感染并发症，都会让武小富在手术中做的努力付之东流。

将创面严密缝合之后，武小富又检查了一下，创面的缝合很重要，若是缝合不细，术后渗出严重，没多久就会出现肠粘连的情况，那个时候，可就得再次开腹了，患者可没有那么好的底子，要是真的再开腹，那就是死神在你旁边坐着了。

“开始冲洗腹腔。”

腹腔冲洗，武小富也是力求干净，光是碘伏就用了三瓶，盐水也冲了两次，才是停止。

留置引流之后，武小富也是深呼吸了一口气。

呼！

“关腹吧。”

武小富也没有交给郑华他们，他们关的太慢了，这都八个多小时了，尽快结束才行。

全部结束，早已是太阳公公下山，月亮姐姐高悬了。

九个小时，手术时间足足九个小时啊。

武小富都愣了，这绝对是他主刀进行的时间最长的一台手术了，不过，收获是真的大，不仅挽救了一条生命，通过这一次的手术，更是让他进步飞快，看那么多的肠道手术，学习那么多的肠道知识，都没有这一台手术管用。

也幸亏是这两天恶补肠道知识，还主刀了胃肠道的手术，不然的话，这个手术时间，恐怕还得往后延，论难度，这台手术的难度，简直是甩那直肠癌切除术两条街。

“武医生，血液还剩两袋，是带回去输了，还是怎么样？”