第二百四十九章 回来了,熟悉的感觉都回来了!(端午快乐)(2/5)
“所以周总,具体是个什么情况呢?”
“具体情况是这样的,说起来其实也简单……”
袁建华住院了,经过了手术治疗,恢复的很快,但是呢,其之所以晕倒,是因为打三份工累的,身体出了问题。
而且其原本身体就有情况,虽然表面上看起来很健康。
对于这样的事,公司当然可以垫付医疗费,但是呢,不可能完全替他出钱。
所以在已经买过重大疾病保险的情况下,肯定是让保险公司支付保险金的。
可结果呢,请来了保险公司的理赔员进行了调查之后得出结论,拒赔。
“拒赔?周总,他拒赔总得有理由拒赔吧。”
“说是手术方式有问题,说那手术方式不符合重大疾病的手术方式,所以按照合同规定,说有权拒赔。”
“霍律师,你说说,这还能构成拒赔吗?那我们得病了,难道怎么治病还能由我们自己决定?”
周毅很是不满地说道。
之前公司的相关工作人将他和保险公司工作人员沟通的通话记录给周毅听过,周毅当时听得就感觉有点冒火了。
说什么重大疾病是在合同里有规定的,必须达到什么标准。
袁建华这里是说他胸主动脉有问题,而要想达到重大疾病的标准,必须实施了开胸或开腹进行的切除、置换、修补病损主动脉血管的手术。
但实际上呢,袁建华的手术使用的是微创手术。
做过手术的都知道,肯定是微创手术的术后效果更好。
结果就因为这个,被拒赔了,没有开胸开腹部之类的治疗方式,所以不符合合同约定的标准,拒赔。
所以周毅都打电话和对方理论过,但是没办法,对方只是一句话,合同就是那么规定的,一切按合同执行。
是,按照正常来说,那合同约定了一切都得按合同来,但合同如果本身都有问题呢?
这年头的霸王条款可是不少的!
所以现在没办法,一方面向银保监会投诉,一方面,周毅已经打算走法律途径了。
霍鹏飞很耐心地听完,随即说道:“好的周总,我明白了,我需要案件的合同,以及相关材料,这个案子您交给我就行,保证没问题。”
周毅点点头,这位霍律师还是感觉比周欣然靠谱那么一点,虽然依旧比不上方大状的霸气。
保险的案子对于周毅来说只是小插曲,当时的火很快就消了,都是打工人,合同是那么规定的,就算是对面那个保险公司工作人员,也不可能说直接理赔。
对方同样要走程序,走不通就是走不通。
所以,就只能法院见了。
这都算不上较真,只能说是给霍鹏飞的一个考察。
很快双方就聊完了,周某人回办公室,他在认真思考,自己好像真的需要一个秘书了。
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